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肿瘤治疗

Tumor treatment

冷冻疗法:冷热循环,杀灭癌细胞!

氩氦刀又称为冷冻疗法,是在1998年经美国FDA批准的新型微创疗法。20年间发展越来越成熟,已经成为肿瘤治疗领域的常用微创治疗方法。

 

01

治疗原理

冷冻疗法实质是“超冷冻+热疗”治疗肿瘤,是一种重要的消融技术。其基本原理是通过氩气急速释放,将肿瘤组织快速冷冻至零下120℃~零下180℃超低温形成冰球,造成肿瘤凝固性坏死;再释放氦气,急速升温至20℃~40℃,直接引起癌细胞脱水,破裂和死亡。

02

治疗过程

氩氦刀是在超声或CT引导下,将冷冻探针插入肿瘤内,输入氩气,使瘤内温度急速降低,然后改输入氦气,使冰球复温,然后再作冷冻―>复温,至少2个循环。冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5-10毫米的正常组织。对于大的肿瘤,常需同时插入多根冷冻探针冷冻。根据需要,有时要作至少2-3次冷冻治疗。

氩氦刀制冷或加热只局限在刀尖前段特定区域,刀杆不会对穿刺路径上的组织产生冷热伤害。

1.CT引导下氩氦刀探针经皮穿刺

2.探针准确穿刺到肿瘤组织

3.准确进入肿瘤组织后开始冷冻治疗

4.氩氦刀冷冻持续中,形成冰球

5.氩氦刀治疗结束,微创伤口经包扎处理后,患者可自行回病房


▲自贡高新肿瘤医院癌症患者正在接受冷冻治疗

 

03

优点

1.成功率高,并发症少

2.不开刀、少出血、损伤小

3.属于物理性治疗,副作用小

4.几乎所有实质性肿瘤均可接受氩氦刀治疗

5.可单独施行,也可与化放疗或手术疗法结合

6.效果显著,操作容易,费用低,易于病人接受

7.防复发,手术后肿瘤易复发,经氩氦刀冷冻治疗后,即使术后肿瘤有残余,由于冷冻免疫增强作用,一般不会短时间内迅速生长。


▲自贡高新肿瘤医院冷冻治疗创口极小

 

04

疗法对比(氩氦刀VS传统疗法)

 

疗法

安全性

损伤性

复发性

治疗时间

治疗费用

氩氦刀

安全性高

绿色疗法,几乎无损伤

可降低复发率

时间短

费用合理

治疗特点:纯绿色的冷冻疗法,疗效确切,综合性能优越;还能迅速止痛和除痛,大大提高肿瘤治疗成功率

手术

风险较大

易造成全身免疫功能破坏和下降;作用较大

易复发

术后恢复时间长

费用较高

治疗特点:优势:快速减瘤,早期肿瘤治疗首选

弊端:不能完全清除所有癌细胞

放疗

有一定风险

副作用较大,易引起并发症、后遗症

易复发

单次时间短,疗程长

费用较高

治疗特点:优势:通过放射源直接或间接杀死各部位的肿瘤细胞
弊端:造成免疫功能下降,身体受巨大影响,如局部疼痛、脱发严重等

化疗

有一定风险

杀死正常细胞组织,免疫力下降

不易完全消除

疗程较长

综合费用高

治疗特点:优势:有效控制不能切除的局部病变
弊端:导致全身性免疫功能的破坏和下降

05

冷冻疗法的革命性疗效

氩氦刀在医学上的革命性突破在于其独特的氩气快速降温及氦气加温系统,氩气一分钟内将肿瘤组织冻成冰球“冻死”肿瘤细胞,同时不会对正常组织产生冷冻伤害。

冷冻后急速加热至一定温度再行二次快速冷冻,此种冷冻逆转治疗过程对病变组织的摧毁尤为彻底,可直接引起癌细胞脱水和破裂,或破坏肿瘤小血管而导致缺氧,杀死癌细胞。

同时冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织,可以调控肿瘤抗原,激活抗癌瘤免疫反应,冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感,即可增强化疗或放疗的作用。

 

06

高新医院氩氦刀,“针”对肿瘤有绝招

8月20日,高新肿瘤医院开展了一台冷冻治疗手术。患者是一例膈肌下肿瘤病人,因肿瘤较大且紧贴膈肌,普通热消融因对消融边界的判断完全依靠经验,因此若顾忌膈肌损伤,则会出现消融不足;若想彻底消融则又容易出现消融过度的情况,产生严重并发症甚至膈肌穿孔。我院采用目前最先进的超细针冷冻消融技术,针体直径不到1.5毫米,仅三支超细冷冻针即将该患者直径约六厘米的肿瘤进行完全的、适形的冷冻消融灭活。即时CT扫描发现,冷冻边界清晰可见,与肿瘤边界吻合未伤及膈肌,其精度甚至超过外科手术刀!


▲冷冻消融边界清晰可见,堪称适形治疗之典范

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