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【名医贡享】多点发病请注意!一个检查拆除定时炸弹!

发布时间:2022-05-16  发布者 :  浏览:233次

今年72周岁的张阿姨(化名)一个月前到市某医院体检,体检结果显示张阿姨左肝异常,在进一步做了增强CT及磁共振普美显显像,根据典型的影像学特种临床诊断原发性肝癌成立。在该医院治疗一段时间后效果不佳,就在一家人纠结要不要去省会更大的医院看看时,张阿姨的亲戚告诉张阿姨的女儿,他们有个朋友也是肝癌,在自贡高新肿瘤医院接受一段时间的治疗后,效果明显,现在恢复得和正常人差不多了。听到这,张阿姨的女儿有点心动,因为张阿姨一直不知道病情,如果就近能找到一个好的医院治疗是最好的选择。



在一家人商量后,张阿姨的女儿还是决定将张阿姨送到自贡高新肿瘤医院治疗,但一家人为照顾张阿姨的情绪还是继续对张阿姨隐瞒了病情。


入院后李永亮副院长看了张阿姨之前的检查报告,确定张阿姨是原发性肝癌,但是根据李院长的经验判断,通常情况下原发性肝癌合并肝硬化的病人经常会有多点发病的特点,也就是说张阿姨肝脏病灶可能不仅仅只有现在检查出来的这一个,所以李院长建议给张阿姨做数字减影检查。果不其然检查结果出来,正如李院长所料,张阿姨不仅仅只有左肝部位的一个病灶,张阿姨的的右肝还有一个小的病灶。


通过数字减影检查发现张阿姨右肝上有一个15.55mm的病灶


由于张阿姨的左肝和右肝均有病灶,为了保护张阿姨的肝功能,李院长决定先给张阿姨右肝的病灶做CT引导下的微波消融。


微波消融是在CT影像下,用专门的治疗针经皮肤穿刺进入肝脏肿瘤内进行治疗。微波针的热效应,实际上是利用微波炉一样的原理,使肝癌组织局部在几分钟内达到70℃以上的温度,引起肿瘤靶组织发生凝固性坏死,而周围组织极少或不受损伤,达到“烧死”肿瘤细胞的目的。这种方式不仅没有化疗、放疗等治疗方式的副作用,而且治疗时间短,疗效高创伤小,是很多不愿开刀的患者的不错选择。而且这种方式对于张阿姨这种肝硬化患者来说,对比开刀的方式,微波消融更加强调对肝功能的保护,对于张阿姨来说这是最好的方式。


右肝病灶被消融区域覆盖失去活性


由图像可以看出,张阿姨右肝手术做完之后,消融区已经完全覆盖右肝病灶,该病灶已经失去活性,效果非常明显。接下来就是同样使用微波消融术来处理左肝病灶。这样就可以达到双病灶彻底根除的效果。


张阿姨的女儿在将张阿姨送过来的时候也没想到母亲肝脏上原来有两个病灶,如果按照之前的检查结果来医治母亲的病情,左肝的病灶处理后,右肝没发现的病灶将是一颗定时炸弹,随时会威胁到张阿姨的生命,而这次一次将两个病灶处理了,张阿姨身上的定时炸弹拆除了,全家都安心了。


对于早期肝癌患者经常有多点发病的一个特点,传统的影像检查不一定能将全部病灶检查出,这种情况下搭配数字减影检查,有利于发现一些一般情况下发现不了的病灶,对于癌症的治疗非常有价值!



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