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【高新转载】肺结节与肺癌有的区别在哪呢?

发布时间:2022-11-29  发布者 :  浏览:587次

什么是肺结节


肺结节其实不是一种单一的疾病,而是一个影像学概念,包括一系列良性或恶性病变。根据《肺结节诊治中国专家共识(2021年版)》,从CT片或胸片上发现影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,即为肺结节,多无明显症状


根据肺结节大小不同


? 直径<5mm称为微小结节


? 直径5mm-10mm称为肺小结节


? 直径11mm-30mm称为肺结节


根据结节的密度不同分:


★纯磨玻璃结节,影像表现像磨砂玻璃一样,看起来影像比较虚,如果用鸡蛋来形容,就像不带蛋黄的纯的蛋清


★部分实性结节,影像表现为磨砂玻璃内夹杂一些密度较高的阴影。如果用鸡蛋来形容,就像打破的生鸡蛋,磨玻璃成分类似其中的蛋清,而实性且密度较高的部分则类似蛋黄


★实性肺结节类,影像表现为软组织密度影,如果用鸡蛋来形容,近似于单独分离的蛋黄,是一个实性且密度较高的病灶



肺结节是肺癌吗


很多人得知自己长了肺结节,就觉得离肺癌也不远了,因此而产生恐惧、忧虑等消极情绪。其实,肺结节并不都是肺癌,或者准确点儿说,大部分肺结节都不是肺癌,因为肺结节的恶性占比极小


肺结节中大部分都是良性结节,但这并不代表,一旦被确诊肺结节就可以掉以轻心。因为,肺结节本身存在着恶变的可能。结节直径越大、年龄越大、边缘不规则、合并高危因素越多,其恶变概率也就越大


胸膜凹陷征、血管集束征、毛刺征、棘突征、分叶征、空泡和细支气管充气征等CT影像改变,都是肺结节恶变的征象。其中,恶变概率的排列顺序应该是:混合磨玻璃结节>磨玻璃结节>实性结节


但是肺结节恶变这个过程,是需要一定时间的,往往在形态上经历了纯磨玻璃、混合磨玻璃结节到实性成分的不同阶段变化。这一过程可以让我们有足够的时间做出精确的治疗计划


高危人群需要定期筛查


?年龄40岁以上,且吸烟史≥20年以上,每天≥20支以上,或每天吸烟的支数×烟龄≥400以上,戒烟时间<15年


?有肿瘤家族史,特别是有肺癌家族史


?既往有肺部疾病史(慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等)


?有环境或者高危职业暴露史



如何预防肺结节


?吸烟是国际公认的导致肺癌最重要因素之一,一定不要抽烟,并远离二手烟、三手烟的暴露


?注意防护各种室内外空气污染(工业废气、汽车尾气、家庭厨房油烟等)


?避免各种职业暴露(煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等)


?保持良好心态,远离癌症性格,如长时间爱生闷气、性格郁闷或急躁爱发脾气等


?调整好生活的节奏,要保持规律的作息、均衡的饮食,避免过度劳累和熬夜,并定期锻炼,提高机体的免疫力


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