乳腺癌病理
相关阅读：乳腺癌、乳腺癌症状、乳腺癌诊断、乳腺癌治疗、乳腺癌病理、乳腺癌分期
乳腺癌病理报告是肿瘤医生制定后续治疗方案的重要依据，但由于病理报告的专业性非常强，不少乳腺癌患者及家属都难以看懂。为了帮助大家更好地理解报告里面的医学术语，我们整理了报告中常见的术语进行初步解读。
1.乳腺癌的分类?
乳腺癌可以根据肿瘤细胞的镜下特点分为不同类型，大多数是癌，即一种来源于上皮细胞的肿瘤。事实上，乳腺癌通常是一种叫做「腺癌」的癌，即癌细胞来源于腺体组织。此外，还有其他的类型，例如来源于肌肉、脂肪或结缔组织的肉瘤。根据乳腺癌的组织学病理类型，乳腺癌划分为乳腺原位癌和浸润性癌两个大类。
2.什么是导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、炎性乳腺癌、乳头佩吉特病和血管肉瘤?
导管原位癌(DCIS)，是非浸润性或浸润前乳腺癌。导管原位癌意味着排列在导管内的细胞已经癌变。导管原位癌和浸润癌之间的区别是，细胞不会透过管壁扩散(浸润)到周围乳腺组织——因为它尚未浸润，不会扩散(转移)至乳腺外。导管原位癌是一种癌前病变，某些情况下可以进展为浸润性癌。
浸润性导管癌(IDC)，是最常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管，突破管壁后浸润到乳腺的脂肪组织。因此，浸润性导管癌可以通过淋巴系统或血液扩散(转移)到身体其他部位。大约 10 例浸润性乳腺癌中有 8 例是浸润性导管癌。
浸润性小叶癌(ILC)，起源于乳腺小叶，与浸润性导管癌类似，它也可以扩散(转移)到身体的其他部分。大约 10 例浸润性乳腺癌中有 1 例是 浸润性小叶癌。
炎性乳腺癌(IBC)，这种罕见的浸润性乳腺癌占所有乳腺癌的 1%～3%。通常没有明显肿块，相反，炎性乳腺癌会使乳房皮肤发红发热，也可能使乳房皮肤增厚，外表看起来类似橘皮。炎性乳腺癌在钼靶检查中可能很难被发现，这使得它更加难以早期发现。炎性乳腺癌转移的可能性更高，且预后较差。
乳头佩吉特病，这种类型的乳腺癌十分罕见，约占乳腺癌的 1%，起源于乳腺导管并扩散至乳头的皮肤，再到乳晕——乳头周围的深色区域。乳头和乳晕经常出现结痂、鳞屑，并且有发红、出血或渗血，可能会有烧灼感或发痒。
血管肉瘤，源于血管或淋巴管，很少发生在乳房组织，通常是放射治疗的罕见并发症(放射后 5～10 年后出现)。血管肉瘤会迅速增生扩散，治疗与其他肉瘤一致。
3.乳腺癌的TNM分期代表什么?
TNM分期是最常应用的一种肿瘤分期方法。
T是指肿瘤(Tumor)，肿瘤的大小和位置，依次用T1~T4来表示;
N是指淋巴结(regional lymph Nodes)，肿瘤周围的淋巴结是否受累及，依次用N0~N3表示;
M是指转移(Metastasis)，肿瘤是否转移至身体的其它部位。依次用M0~M1表示。
根据肿瘤的TNM分期，就可以得出具体的乳腺癌分期(stage)。
4.浸润性癌是什么意思?
浸润性癌即我们所说的真正的癌症，因为它们可以扩散到身体的其他地方。浸润表示癌细胞已经从发生的部位向更深的地方侵袭浸润。
注：浸润癌在临床分期中通常用T表示，T1、T2、T3、T4则是浸润程度的细分。
5.分化意味着什么?
分化是癌症的等级，它基于在显微镜下观察到的细胞的异常程度，通常分为3个等级：高度分化(低级别);低分化(高级别)。高级别或低分化的癌症往往生长和扩散得更快。
自贡高新肿瘤医院癌症专家提醒：以上仅是乳腺癌病理报告中的部分解读，面对一份详细的病理报告，一定要找专业的肿瘤医生进行全面的解读，这样才能让患者得到及时的指导和治疗，避免自诊自治造成不可挽回的后果。
想知道您适合哪种治疗方案，立刻在线咨询或电话咨询肿瘤专家：0813-5555120，免费获取专业的治疗建议。
