肺癌
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世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示：
2020年男性新发癌症约1007万例，其中肺癌排在第一位，占比14.3% ，人数超过143万。女性中，新发癌症约923万例，肺癌仍名列前茅，超过77万例。2020年，肺癌仍是导致癌症死亡的首要原因，约占癌症总死亡人数的18%。死亡率排在第一名。
肺癌的分类
肺癌主要可分为两大类： 非小细胞肺癌(85%) 和小细胞肺癌(15%)，非小细胞肺癌肺癌分为鳞状上皮細胞癌、肺腺癌、和大细胞(未分化)癌三种。
解读肺癌病理报告
1、什么是小细胞肺癌和非小细胞肺癌?
小细胞肺癌约占所有肺癌的15%左右，早期就可以发生淋巴结转移和血行转移，远处转移以脑转移和骨转移最为常见，生长和扩散的速度非常快，预后较差。
非小细胞肺癌分为鳞状上皮细胞癌、腺癌和未分化大细胞癌三种，约占所有肺癌的85%左右，预后较好。
2、什么是鳞癌和腺癌?
鳞状细胞癌是肺癌的一种，类似扁平细胞(称为鳞状细胞)的癌细胞生长在气管内壁。
腺癌是恶性上皮肿瘤的一种，癌细胞类似腺体的细胞，如肺内分泌粘液的腺体。
3、肺癌的高分化、中分化或低分化代表什么?
这些术语用于表明癌细胞有多大的侵袭性(即它生长和扩散有多快)。病理医生给出这些术语是基于癌细胞在显微镜下看起来的样子。高分化癌往往长得更慢，有更好的预后(治疗效果的前景)。低分化癌是侵袭性最高的肿瘤，预后更差，中分化癌的预后介于两者之间。
4、血管或淋巴管、脉管浸润是什么意思?
肿瘤可以生长侵犯到小脉管里(血管和/或者淋巴管)。在显微镜下看到上述情况，就称之为血管或淋巴管、脉管浸润。如果血管中发现癌细胞，意味着癌症已经扩散出肺部的几率更高，当然这也不是绝对的。
5、病理报告中“免疫组化”是什么意思?
免疫组化，即免疫组织化学检测，是病理诊断中一种常用的检测手段。免疫组化对于病理诊断中肿瘤的鉴别诊断、肺癌类型的判断，甚至对肺癌后续治疗都是十分有帮助的。此外，免疫组化可用于肺癌分子分型的判断，即运用免疫组化的方法进行基因检测。
肺癌的分期及五年生存率
肺癌1期，77-92%，
肺癌2期，53-68%，
肺癌3期，13-36%，
肺癌4期，低于10%。
TNM分期
TNM分期是最常应用的一种肿瘤分期方法。
T是指肿瘤(Tumor)，肿瘤的大小和位置，依次用T1~T4来表示;
N是指淋巴结(regional lymph Nodes)，肿瘤周围的淋巴结是否受累及，依次用N1~N2表示;
M是指转移(Metastasis)，肿瘤是否转移至身体的其它部位。依次用M0~M1表示。
根据肿瘤的TNM分期，就可以得出具体的肺癌分期(stage)，详细分期如下：
(肺癌各期治疗方案仅供参考，不能作为临床治疗的唯一依据)
肺癌0期：Tis(原位癌)、N0期、M0期;
肺癌Ⅰ期：T1~T2期、N0期、M0期——肿瘤尚在肺脏内部;
肺癌Ⅱ期：T1~T3期、N0-N1期、M0期——已转移到肺门淋巴结;
肺癌Ⅲ期：任何T分期、任何N分期、M0期——转移已达纵膈淋巴结;
肺癌Ⅳ期：任何T分期、任何N分期、M1期——已有远处器官转移，如脊椎骨、脑部、肝脏、皮肤等远处组织;
肺癌复发：肺癌患者复发主要出现的部位有淋巴结、胸膜、肾、肝、骨以及脑。
肺癌的治疗
痛苦的传统技术
手术切除：创伤大、风险大；
放化疗：毒副作用大，比如：脱发、呕吐等。
治疗肺癌新技术，有效提高生存率
微创技术：2-3毫米切口，副作用小，痛苦小
介入疗法：1-2mm的切口，抗癌药物直达肿瘤内部，药物浓度比全身化疗高2-8倍，副作用小，精准灭杀癌细胞。
冷冻疗法：创伤小，局部清除肿瘤组织，激发机体免疫，对肺部正常组织破坏小，防止癌症复发。
粒子植入治疗：毫米的微小创伤，粒子在肿瘤内180天持续性均匀放射，精准摧毁肿瘤组织，并发症少。
微波消融术：3mm的针孔大小伤口，热效率高，手术时间短，一般10分钟就可消融直径6CM的肿瘤，安全性高，无毒副作用，复发率低，适应症广。
中西医结合：增强疗效，减轻毒副作用，减少并发症，恢复快，延长生存期，甚至还能够带瘤生存。
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