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肿瘤治疗

Tumor treatment

肝癌分期

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根据美国癌症中心研究显示,不同程度的肝癌5年存活率如下:


早期原发性肝癌5年存活率:31%

局部侵袭及淋巴结转移型肝癌5年存活率:11%

远端转移型肝癌:3%


可见,肿瘤分期跟生存期息息相关,早发现早治疗是提高肝癌生存率的重要因素。只有明确肝癌分期,肿瘤医生才能更好地制定治疗方案。肝癌癌具体怎么分期呢?




TNM分期


TNM分期是最常应用的一种肿瘤分期方法。


T是指肿瘤(Tumor),肿瘤的大小和位置,依次用T1~T4来表示;AJCC 第8 版肝癌分期系统根据肿瘤大小和有无血管侵犯,将T1 又分成T1a 和T1b,T1a 指孤立肿瘤直径≤2 cm,不论有无血管侵犯;T1b 指孤立肿瘤直径>2 cm 且没有血管侵犯。


N是指淋巴结(regional lymph Nodes),肿瘤周围的淋巴结是否受累及,依次用N1~N2表示;


M是指转移(Metastasis),肿瘤是否转移至身体的其它部位。依次用M0~M1表示。


根据肿瘤的TNM分期,就可以得出具体的肝癌分期(stage),详细分期如下:


肝癌分期及其治疗方案

(肝癌各期治疗方案仅供参考,不能作为临床治疗的唯一依据)


肝癌I期:T1a、T1b、NO、MO期

I期肝癌治疗方案:姑息性肝癌手术


肝癌II期:T2、NO、MO期

II期肝癌治疗方案:手术切除、介入疗法、冷冻疗法、纳米刀、粒子植入疗法、微波消融、中西医结合、自然疗法


肝癌III期:T3-T4、NO、MO期

III期肝癌治疗方案:介入疗法、冷冻疗法、纳米刀、微波消融、粒子植入疗法、中西医结合、自然疗法


肝癌IV期:任何T分期、任何N分期、M1期

IV肝癌治疗方案:介入疗法、冷冻疗法、微波消融、粒子植入疗法、中西医结合、自然疗法


肝癌复发:相比乳腺癌、肺癌等多发癌症,肝癌的术后复发率相对较高,术后5年复发率高达60%-70%。复发的肝癌病灶通常不止一个,会出现多部位、多肝段的复发。


肝癌复发治疗方案:介入疗法、微波消融、粒子植入疗法、中西医结合、自然疗法


肝癌治疗方案因人而异,不同分期及病情治疗方案各不相同。在自贡高新肿瘤医院,多学科医疗团队(MDT)会根据患者的身体状况以及肿瘤分期、大小、位置等因素,为肝癌患者量身制定个性化的治疗方案,让肝癌患者避免手术切除,避免遭受传统放化疗的痛苦,有效提高生活质量、延长生存期,减少复发。


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